IUI – Ενδομήτρια Σπερματέγχυση

Η IUI, ή η ενδομήτρια σπερματέγχυση, είναι μια θεραπεία γονιμότητας κατά την οποία ένα προετοιμασμένο σπέρμα υψηλής ποιότητας εισάγεται στη μήτρα για γονιμοποίηση.

Η ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) είναι ένας τύπος τεχνητής γονιμοποίησης. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση συμπυκνωμένου και καθαρού σπέρματος απευθείας στη μήτρα σας κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Αυτή η μέθοδος βοηθά το βιώσιμο σπέρμα να κινηθεί προς το ωάριο που απελευθερώνεται από τις ωοθήκες σας. Η IUI είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη διαδικασία γονιμότητας για άτομα ή ζευγάρια που προσπαθούν να συλλάβουν.

Μπορείτε πάντα να ζητήσετε συμβουλές σχετικά με το εάν το IUI είναι ή όχι μια διαδικασία που ταιριάζει στις ανάγκες σας. Ο Δρ. Ματθαίος Φραϊδάκης και η ομάδα του από ειδικούς σε θέματα γονιμότητας παρέχουν βοήθεια σε ασθενείς για 35 χρόνια, μια ποσότητα εμπειρίας που διασφαλίζει ότι κάθε ερώτησή σας σχετικά με την IUI θα απαντηθεί.

Τι είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση ή IUI;

Η ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) είναι μια μορφή τεχνητής γονιμοποίησης. Περιλαμβάνει την έγχυση σπέρματος απευθείας στη μήτρα.

Για φυσική σύλληψη, το σπέρμα πρέπει να ταξιδέψει από τον κόλπο, μέσω του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας, στις σάλπιγγες. Μόνο το 5% περίπου του σπέρματος κάνει αυτό το ταξίδι με επιτυχία. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ένα ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη στη σάλπιγγα. Εδώ, η γονιμοποίηση συμβαίνει όταν το σπέρμα συναντά το ωάριο. Στην IUI, το σπέρμα εξάγεται, καθαρίζεται και συμπυκνώνεται για να διασφαλιστεί μόνο η καλύτερη ποιότητα. Αυτό το σπέρμα στη συνέχεια εισάγεται στη μήτρα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, έναν λεπτό σωλήνα. Η μέθοδος φέρνει το σπέρμα πιο κοντά στις σάλπιγγες, συντομεύοντας το ταξίδι του και διευκολύνοντας την επαφή σπέρματος-ωαρίου. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Οι ειδικοί γονιμότητας συχνά επιλέγουν IUI πριν από πιο επεμβατικές και ακριβές θεραπείες. Μπορεί να περιλαμβάνει σπέρμα δότη ή σπέρμα από τον σύντροφό σας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα γονιμότητας για να διασφαλιστεί η απελευθέρωση των ωαρίων κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.

Ποιος είναι ο σκοπός του IUI;

Το IUI ευνοείται για διάφορους λόγους. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά διάφορα ζητήματα υπογονιμότητας και δίνει τη δυνατότητα σε ζευγάρια του ίδιου φύλου ή ανύπαντρες γυναίκες να συλλάβουν χρησιμοποιώντας δότες σπέρματος.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι ευεργετική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Προβλήματα τραχήλου της μήτρας: Τα προβλήματα με την τραχηλική βλέννα μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Ο τράχηλος, που διαχωρίζει τη μήτρα και τον κόλπο σας, εκκρίνει βλέννα για να βοηθήσει το σπέρμα να ταξιδεύει. Η παχιά βλέννα μπορεί να εμποδίσει την κίνηση του σπέρματος. Η IUI εισάγει το σπέρμα απευθείας στη μήτρα, παρακάμπτοντας τα προβλήματα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας.
2. Ανησυχίες για την ποιότητα του σπέρματος: Μια ανάλυση σπέρματος μπορεί να δείξει χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων ή σπέρμα που είναι μικρό, αδύναμο, αργό ή με ασυνήθιστο σχήμα. Το IUI ξεπερνά αυτά τα προβλήματα χρησιμοποιώντας μόνο υψηλής ποιότητας σπέρμα.
3. Χρήση σπέρματος δότη: Η IUI χρησιμοποιείται όταν χρησιμοποιείται σπέρμα από μη συνεργάτη δότη, γνωστή ως γονιμοποίηση δότη (DI). Το DI είναι απαραίτητο όταν το σπέρμα του συντρόφου απουσιάζει ή είναι κακής ποιότητας και για ομόφυλα ζευγάρια ή ανύπαντρες γυναίκες.
4. Ζητήματα εκσπερμάτωσης ή στύσης: Η IUI είναι μια εναλλακτική λύση όταν ένας σύντροφος αντιμετωπίζει προκλήσεις με την εκσπερμάτιση ή τη διατήρηση της στύσης.
5. Αλλεργία στο σπέρμα: Μερικά άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση στο σπέρμα του συντρόφου τους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κολπική ερυθρότητα, οίδημα και κάψιμο. Η τεχνική πλύσης σπέρματος του IUI αφαιρεί πρωτεΐνες που προκαλούν αλλεργίες, καθιστώντας το μια βιώσιμη λύση.
6. Ανεξήγητη υπογονιμότητα: Όταν η αιτία της υπογονιμότητας είναι άγνωστη, η IUI μπορεί να είναι στρατηγική επιλογή για τη σύλληψη.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ολοκληρωθεί η διαδικασία IUI;

Η διαδικασία IUI διαρκεί περίπου τέσσερις εβδομάδες, ή 28 ημέρες, από την αρχή μέχρι το τέλος, αντικατοπτρίζοντας έναν τυπικό εμμηνορροϊκό κύκλο.

• Πριν ξεκινήσετε το IUI, εσείς και ο σύντροφός σας θα χρειαστείτε ολοκληρωμένες αξιολογήσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, ανάλυση σπέρματος, υπερήχους και άλλα διαγνωστικά.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρησιμοποιούν ενέσιμα φάρμακα για έως και δύο εβδομάδες ή από του στόματος φάρμακα γονιμότητας για πέντε ημέρες. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην ενίσχυση της ωορρηξίας και στην ενίσχυση της απελευθέρωσης πολλαπλών ωαρίων. Ωστόσο, δεν θα χρειαστούν όλοι αυτά τα φάρμακα.
• Η ίδια η γονιμοποίηση είναι γρήγορη, με την πραγματική εισαγωγή σπέρματος να διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Στη συνέχεια, μπορεί να σας συμβουλεύσουν να ξαπλώσετε για περίπου δεκαπέντε λεπτά.
• Ένα τεστ εγκυμοσύνης πρέπει να γίνει δύο εβδομάδες μετά τη σπερματέγχυση.

Είναι αποτελεσματική η IUI;

Το ποσοστό επιτυχίας της IUI εξαρτάται από το συγκεκριμένο θέμα υπογονιμότητας. Λειτουργεί καλύτερα για προβλήματα με εκσπερμάτιση, τραχηλική βλέννα ή ανεξήγητη υπογονιμότητα. Ωστόσο, η IUI μπορεί να μην είναι αποτελεσματική για ασθένειες των σαλπίγγων, ενδομητρίωση ή σημαντική εξασθένηση του σπέρματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξωσωματική γονιμοποίηση (εξωσωματική γονιμοποίηση) θα μπορούσε να είναι η καταλληλότερη θεραπεία.

Τι διακρίνει την ενδομήτρια σπερματέγχυση, ή IUI, από την εξωσωματική γονιμοποίηση;

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) και η ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) έχουν σημαντικές διαφορές. Η IUI εμφανίζεται μέσα στη σάλπιγγα και εστιάζει στην απομόνωση του καλύτερου σπέρματος από ένα δείγμα. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, αυτό το δείγμα σπέρματος εισάγεται στη μήτρα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Αυτή η τοποθέτηση βοηθά στη γονιμοποίηση διευκολύνοντας το ταξίδι του σπέρματος προς το ωάριο.

Αντίθετα, η εξωσωματική γονιμοποίηση περιλαμβάνει τη γονιμοποίηση του σπέρματος και του ωαρίου έξω από το σώμα σε ένα εργαστήριο. Το έμβρυο που δημιουργήθηκε στη συνέχεια μεταφέρεται στη μήτρα. Η IUI, όντας λιγότερο επεμβατική και πιο προσιτή από την εξωσωματική γονιμοποίηση, έχει συχνά χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας ανά κύκλο.

Προδιαγραφές διαδικασίας

Ποια στάδια εμπλέκονται στη θεραπεία IUI;

Κάθε ειδικός γονιμότητας και σχέδιο θεραπείας μπορεί να ακολουθήσει μια κάπως διαφορετική διαδικασία. Η τυπική θεραπεία IUI περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Ωορρηξία

• Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τον ακριβή χρόνο της εμμήνου ρύσεώς σας. Ο ακριβής χρόνος της ωορρηξίας είναι ζωτικής σημασίας για τη χορήγηση του σπέρματος την κατάλληλη στιγμή.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κιτ πρόβλεψης ωορρηξίας στο σπίτι για να υπολογίσετε τον χρόνο ωορρηξίας. Ανιχνεύει την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH). Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να δείξουν επίπεδα LH στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το διακολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση σημείων ώριμων ωαρίων. Μερικές φορές, μπορεί να λάβετε μια ένεση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) ή άλλων φαρμάκων γονιμότητας. Αυτό βοηθά στην πρόκληση ωορρηξίας ενός ή περισσότερων ωαρίων. Η ωορρηξία συμβαίνει συνήθως 10-16 ημέρες μετά την έναρξη της περιόδου σας.
• Η γονιμοποίηση, η διαδικασία της τοποθέτησης σπέρματος στη μήτρα σας, συνήθως συμβαίνει 24 έως 36 ώρες μετά την ένεση hCG. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν ανιχνευτεί LH στο αίμα ή στα ούρα σας.

Προετοιμασία δείγματος σπέρματος

• Την ημέρα της IUI, ο σύντροφός σας παρέχει ένα φρέσκο δείγμα σπέρματος. Μερικές φορές, ο σύντροφός σας μπορεί να δώσει το δείγμα εκ των προτέρων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός γονιμότητας μπορεί να το παγώσει μέχρι να χρειαστεί. Εάν χρησιμοποιείτε δότη σπέρματος, το δείγμα θα αποψυχθεί και θα προετοιμαστεί για χρήση.
• Το σπέρμα προετοιμάζεται για σπερματέγχυση μέσω “πλύσης σπέρματος”. Αυτή η διαδικασία εξάγει μια συμπυκνωμένη ποσότητα υγιούς σπέρματος. Εάν χρησιμοποιείτε σπέρμα δότη από τράπεζα σπέρματος, συχνά φτάνει ήδη πλυμένο.

Γονιμοποίηση

• Η διαδικασία γονιμοποίησης είναι απλή και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων, όπως ένα τεστ Παπ. Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης σας θα εισάγει ένα κάτοπτρο στον κόλπο σας. Στη συνέχεια, θα τοποθετήσουν έναν καθετήρα μέσω του τραχήλου σας στη μήτρα σας. Τέλος, το καθαρισμένο δείγμα σπέρματος εγχέεται στη μήτρα σας.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να ξαπλώσετε για δέκα έως τριάντα λεπτά μετά τη σπερματέγχυση. Η εγκυμοσύνη συμβαίνει όταν το σπέρμα γονιμοποιεί ένα ωάριο και το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στην επένδυση της μήτρας.
• Μπορεί να λάβετε προγεστερόνη μετά από IUI. Η προγεστερόνη βοηθά στην αύξηση των πιθανοτήτων εμφύτευσης και διατηρεί την επένδυση της μήτρας.
• Περίπου δύο εβδομάδες μετά την IUI, μπορείτε να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης.

Για την καλύτερη εξήγηση της διαδικασίας IUI και για το τι πρέπει να περιμένετε, μιλήστε με τους ειδικούς γονιμότητας στη Μονάδα Γονιμότητας Χανίων.

Πώς προετοιμάζεστε για μια διαδικασία IUI;

Θα χρειαστείτε εξετάσεις γονιμότητας και πλήρη ιατρική εξέταση πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία IUI. Θα υπάρξουν επίσης δοκιμές και εξετάσεις για τον σύντροφό σας. Αυτό μπορεί να αποτελείται από:

• εξέταση της μήτρας.
• τα αποτελέσματα του υπερήχου της μήτρας σας.
• ανάλυση του σπέρματος.
• έλεγχος για μολυσματικές ασθένειες και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ).
• εξετάσεις αίματος.

Η λήψη φυλλικού οξέος, το οποίο υπάρχει στις περισσότερες προγεννητικές βιταμίνες, τουλάχιστον τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη (ή θεραπεία IUI) μπορεί να σας συμβουλεύσει ο επαγγελματίας υγείας σας.

Τι μπορείτε να προβλέψετε από μια διαδικασία IUI;

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες αμέσως μετά την IUI. Θα πρέπει να αποφεύγετε οτιδήποτε προκαλεί δυσφορία, αλλά συνήθως δεν υπάρχουν περιορισμοί. Ένα τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει περίπου δύο εβδομάδες μετά την IUI.